Ewa Wójcik to okulista. Na podstawie swojego doświadczenia i wykształcenia Ewa Wójcik oferuje usługi takie jak: usługi optyczne, badania wzroku, badania okulistyczne, konsultacja okulistyczna. Dr n. med. Ewa Wójcik - bardzo dobry okulista z miasta Kraków. Sprawdzaj opinie i umawiaj wizyty w największym serwisie z lekarzami w Polsce. Zez to często występująca przypadłość. Za jej powstawanie odpowiedzialne jest osłabienie mięśni ocznych. Efektem zeza jest znaczna zmiana kąta patrzenia jednego oka względem drugiego oraz zaburzenie tzw. widzenia stereoskopowego. Trzeba zaznaczyć, że wada ta znacząco obniża komfort życia. Chorujące na zeza osoby mają duże problemy z prowadzeniem aut lub operowaniem maszynami. Kłopoty sprawiać mogą również sporty, zwłaszcza piłka ręczna czy siatkówka. Jakie są rodzaje zeza i jak wygląda jego leczenie? Zapraszamy do lektury naszego artykułu. Wyróżniamy dwa główne rodzaje zeza. Najczęściej występującym jest tzw. zez towarzyszący, który polega na tym, że oko zezujące towarzyszy w ruchach oku prowadzącemu, utrzymując przy tym niezmienny kąt odchylenia. Jeżeli wziąć kąt odchylenia gałki ocznej jako kryterium podziału, wyróżnimy zeza zbieżnego i rozbieżnego – ku górze, dołowi oraz zeza skośnego. Trzeba zaznaczyć, że odchylenie osi jednego oka może skutkować niezdolnością do utrzymania tzw. równowagi sensorycznej obu oczu, a to z kolei może przekładać się na poważne zaburzenia o charakterze czynnościowym. Pojawiają się one głównie w oku zezującym, które pomimo prawidłowo ukształtowanego aparatu percepcyjnego traci zdolność widzenia. W ten oto sposób kształtuje się niedowidzenie, które prowadzić może do znacznej ślepoty. Zez ukryty to natomiast poważne zaburzenie mięśni ocznych, które polega na tym, że jedna grupa mięśni jest silniejsza od innych. Leczenie zeza W przypadku zeza najważniejsze jest to, aby jak najszybciej podjąć leczenie. Szacuje się, że około 15% dzieci kwalifikuje się do leczenia operacyjnego, jednak zaleca się, aby operacja odbyła się do dziesiątego roku życia. Dlaczego? Ponieważ to właśnie wtedy istnieje największa szansa nie tylko na prawidłowe ustawienie gałek ocznych, ale również wyuczenie odpowiedniego widzenia obuocznego. U osób dorosłych operacyjne leczenie zeza zaliczane jest wyłącznie do zabiegów kosmetycznych, dlatego też w tym przypadku wiek nie gra żadnej roli. Rejestracja osobista Rejestracja wizyt do lekarzy specjalistów odbywa się w godzinach pracy poradni ul. Częstochowska 71-75, 62-800 Kalisz
Wytyczne dotycz ce postepowania w przypadku zeza u dzieci Leczenie niedowidzenia Zasady leczenia niedowidzenia u dzieci zezujących przed - stawiono w odrębnych wytycznych (PTO 2021) Czas leczenia operacyjnego zeza u dzieci niedowidzących pozostaje w gestii lekarza prowadzącego [7]. Należy kierować się podstawowy-mi zasadami w tym zakresie:
Dziecko 4 lata. Zez rozbieżny ukryty. Badane przez lekarza i wpisane na listę na operację zeza. Od pewnego czasu zastanawia mnie czemu córka ma niebieską twardówkę i brązową plamkę na twardówce. Lekarki o to nie zdąrzyłam zapytać a sama też nic na ten temat nie powiedziała badając oczka. Czy zabarwienie niebieskie i plamka twardówki może być przeciwwskazaniem do wykonania operacji zeza? Czy mimo wszystko operacja jest w pełni bezpieczna bez ryzyka uszkodzenia wzroku czy oka? KOBIETA, 30 LAT ponad rok temu Badanie zeza Okulistyka Urazy mechaniczne oka i oczodołu Zez Oko Dziecko Czy irydologia ma podstawy naukowe? Irydologia to sposób diagnozowania z wykorzystaniem koloru tęczówki. Czy jest to skuteczny sposób? Obejrzyj film i dowiedz się więcej na ten temat. Paweł Żmuda-Trzebiatowski 74 poziom zaufania Szanowna Pani, każdy zabieg wiąże się z ryzykiem, aczkolwiek nie sądzę aby powikłaniem operacji zeza miało być uszkodzenie wzroku 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Operacja zeza i zalecenia po zabiegu – odpowiada Lek. Dorota Kinga Stepczenko-Jach Czy takie uciekanie oka u dziecka jest normalne? – odpowiada Lek. Bartłomiej Grochot Zapalenie spojówki a prawdopodobieństwo nawrotu zeza ukrytego – odpowiada Lek. Rafał Jędrzejczyk Lot samolotem po operacji zeza – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Czy usunięcie zeza operacyjnie z tego oka spowoduje nawrót tego zeza? – odpowiada Lek. Dorota Kinga Stepczenko-Jach Jak może upewnić się osoba, która podejrzewa u siebie zeza? – odpowiada Lek. Dorota Kinga Stepczenko-Jach Podwójne widzenie po operacji zeza rozbieżnego – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Czy moje dzieci mogą odziedziczyć wadę wzroku, zeza? – odpowiada Lek. Dorota Kinga Stepczenko-Jach Metody leczenia zeza rozbieżnego – odpowiada Aleksander Ropielewski Zmiana zeza rozbieżnego na zbieżny – odpowiada Lek. Dorota Kinga Stepczenko-Jach artykuły Zez - towarzyszący, ukryty, porażenny Zez (łac. strabismus) jest zaburzeniem widzenia sp Czym jest zez i jak go wykryć Zez jest wadą narządu wzroku objawiającą się osłab Badanie zeza Zez dość często występuje u niemowląt, które nie m Do optometrysty: Jeśli problemem Pacjenta jest nieostre widzenie do dali lub do bliży, zmęczenie wzroku, dwojenie obrazu, „uciekające oko”, to należy umówić się na badanie optometryczne. Dzieci w wieku szkolnym (od 7 roku życia) umawiać można na kontrolę wzroku bezpośrednio na specjalistyczne badania optometryczne do

W młodszym wieku może wpływać to na rozwój psychomotoryczny, w dorosłym życiu uniemożliwiać, np. prowadzenia pojazdów: samochodu czy nawet uniemożliwić jazdę na rowerze albo uprawianie sportów. Rodzaje zezów u dzieci Rodzaj zeza u dziecka określa się na podstawie kierunku odchylenia gałki ocznej. Wyróżniamy u dzieci zezy zbieżne — skierowane ku nosowi i rozbieżne — czyli skierowane ku skroniom, skierowane ku górze lub ku dołowi oraz zeza skośnego. Zeza inaczej nazywa się także chorobą zęzowa, są to zaburzenia typu nerwowo — mięśniowego, które mogą mieć u dzieci postać jawną i ukrytą. Trzeba pamiętać, że występowanie zeza u dzieci wpływa w dużej mierze na zaburzenia pracy mózgu, co w przypadku zaburzeń o dużym nasileniu prowadzi do utraty wzroku jedno lub obuocznej. Przyczyny zeza u dzieci Do najczęstszych przyczyn powstawania zeza u dzieci należą zaburzenia refrakcji, czyli kąta załamania światła w ludzkim oku, przez co dochodzi do zaburzenia kąta padania światła, które docelowo miało trafić do siatkówki oka. Przyczyn zeza u najmłodszych upatruje się we wszelkich chorobach gałek ocznych lub chorobach oczodołów, mięśni i nerwów okalających oko. Na powstanie choroby zezowej może mieć też wpływ nieleczonej wady wzroku lub zaćmy. Leczenie zeza u dzieci Leczenie zeza należy rozpocząć jak najwcześniej, zaraz po jego wykryciu, ponieważ w dorosłości może być nie tylko defektem estetycznym, ale też może prowadzić pogłębiania się problemów zdrowotnych związanych ze wzrokiem oraz może wpływać na komfort życia chorego. Zaniedbanie w kwestii leczenia zeza u dzieci może prowadzić do zaburzeń refrakcji powodującej krótkowzroczność, nadwzroczność, czyli tzw. wady wzroku zaliczane do kategorii niemiarowości oka, czyli ametropii. Najważniejszą w leczeniu zeza jest profilaktyka, ponieważ zeza najłatwiej się leczy w wieku dziecięcym, kiedy aparat widzenia ma jeszcze największa plastyczność. Leczenie dobiera się w zależności od rodzaju zeza — towarzyszącego lub zeza nietowarzyszącego zdrowemu lub mocniejszemu oku, oraz uzależnia się rodzaj leczenia zeza od stopnia nasilenia choroby. W przypadku występowania zjawiska tzw. "leniwego oka" zwanego zezem towarzyszącym leczenie polega na stopniowym, czasowym, zasłanianiu zdrowego oka w celu wymuszenia prawidłowej pracy oka leniwego. Zeza ukrytego nie trzeba jakoś szczególnie poddawać leczeniu, jeżeli jego występowaniu nie towarzyszy ostry ból głowy. Wszelkie zaś ostre stany zezowania winny być poddawane leczeniu operacyjnemu także u najmłodszych. Rezerwacja wizyty Rejestracja osobista Rejestracja wizyt do lekarzy specjalistów odbywa się w godzinach pracy poradni ul. Śródmiejska 34, 62-800 Kalisz

Przychodnia i Szpital M-MED. Wrocław , ul. Ulanowskiego 18 (78 km od Opola) 9,2 / 10 • Znakomita • 890 opinii. Operacja zeza u dzieci od 3000 zł. Operacja zeza u dorosłych od 3000 zł. Badanie kwalifikacyjne do operacji zeza 300 zł. Reoperacja zeza po zabiegu wykonanym w innym ośrodku od 3000 zł. Zez jest jednym z najczęstszych schorzeń okulistycznych u dzieci. Polega na nieprawidłowym ustawieniu oka, spowodowanym nierównowagą siły działania różnych mięśni poruszających gałką oczną. Zez może powodować niedowidzenie, brak widzenia obuocznego oraz dwojenie obrazu. W leczeniu zeza istotne jest wykrycie zaburzenia we wczesnym dzieciństwie, zanim zmiany w oku staną się nieodwracalne. Leczenie polega na odpowiedniej korekcji wady wzroku, zasłanianiu oka dominującego, ćwiczeniach osłabionych mięśni oka, a w przypadku braku skuteczności wymienionych metod wykonuje się operację na mięśniach gałkoruchowych. Czym jest zez?Jakie są rodzaje zeza?Jakie są przyczyny powstawania zeza?Czym jest zez wrodzony?Jakie czynniki zewnętrzne wpływają na powstanie zeza u dzieci?Jak rozpoznać zeza?Jakie są możliwości leczenia zeza u dzieci?Jaki wpływ na jakość życia ma leczenie zeza u dzieci?Podsumowanie Zez dotyka około 2-4% populacji i może skutkować niedowidzeniem, które często jest nieodwracalne z powodu zbyt późnego wykrycia choroby. Zrozumienie genetycznych podstaw zeza umożliwia wczesną identyfikację pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka rozwoju zeza, wprowadzenie badań przesiewowych w tej grupie oraz wczesne wykrycie i leczenie. Zapewnienie prawidłowego rozwoju funkcji wzrokowych w oczach zezujących jest możliwe tylko we wczesnym okresie życia dziecka. Odpowiednio wcześnie wdrożona terapia w wielu przypadkach pozwala na osiągnięcie prawidłowego ustawienia oczu i przywrócenie widzenia przestrzennego. Czym jest zez? Zez to nieprawidłowe ustawienie jednego oka w porównaniu z drugim, stan w którym występuje trwałe odchylenie osi oka zezującego od osi oka ustawionego na wprost. Zez skutkuje niemożliwością skupienia jednocześnie obu oczu na tym samym obrazie oraz utratą widzenia obuocznego (również trójwymiarowego). Jakie są rodzaje zeza? Zez ukryty Zez ukryty (heteroforia) polega na zaburzeniu równowagi mięśni ocznych, nierównowaga ta ujawnia się w warunkach niekorzystnych np. podczas wyłączenia obuocznego widzenia. Odchylenie jednego oka jest kompensowane przez zdolność fuzyjną. Zez ukryty najczęściej nie wymaga leczenia. Zez towarzyszący Zez jawny towarzyszący to najczęściej występująca postać zeza. Charakterystyczne dla zeza towarzyszącego jest to, że oko zezujące towarzyszy w ruchach oku prowadzącemu, utrzymując przy tym stały kąt odchylenia. Kąt odchylenia oka zezującego ma taką samą wielkość, jaką ma odchylenie oka prowadzącego przy fiksacji okiem zezującym. Kierunek odchylenia oka zezującego stanowi podstawę podziału na zeza zbieżnego, rozbieżnego, ku dołowi, ku górze oraz zeza skośnego. Odchylenie osi jednego oka jest tylko zewnętrzną manifestacją nierównowagi mięśni okoruchowych, bardziej istotna jest utrata równowagi obu oczu, utrata widzenia stereoskopowego i wytworzenie się niedowidzenia. Zez towarzyszący naprzemienny występuje kiedy oko prowadzące się zmienia, zezuje raz jedno oko, raz drugie, nie dochodzi do wytworzenia się korespondencji siatkówkowej i warunków prawidłowego widzenia obuocznego. Utrwala się nieprawidłowa korespondencja siatkówkowa z niskim stopniem widzenia obuocznego. W zezie naprzemiennym najczęściej nie obserwuje się niedowidzenia. Zez porażenny W zezie nietowarzyszącym porażennym przyczyną nierównoległego ustawienia oczu jest uszkodzenie nerwów ruchowych unerwiających mięśnie poruszające gałką oczną. Często występującym objawem zeza porażennego jest podwójne widzenie. Jakie są przyczyny powstawania zeza? Do najczęstszych przyczyn choroby zezowej można zaliczyć wady refrakcji, choroby gałki ocznej lub oczodołu, choroby mięśni gałkoruchowych lub nerwów zaopatrujących te mięśnie, czynniki genetyczne oraz choroby ośrodkowego układu nerwowego. Czym jest zez wrodzony? Na powstanie zeza u dzieci w znacznym stopniu wpływają czynniki genetyczne. Zez jawny towarzyszący może być odziedziczony jako cecha złożona (dziedziczenie wielogenowe), ale zarówno czynniki genetyczne jak i środowiskowe mają wpływ na jego wystąpienie. Zez porażenny może wystąpić w przebiegu zespołów genetycznych związanych z zezem, takich jak zespół Duane’a, porażenie poziomego spojrzenia, czy wrodzone zwłóknienie mięśni zewnątrzgałkowych. Te rzadkie formy złożonego zeza mogą być dziedziczone jako cechy mendlowskie (jednogenowe). Jakie czynniki zewnętrzne wpływają na powstanie zeza u dzieci? Występowanie zeza zostało również powiązane z przedwczesnym porodem i niską masą urodzeniową. Szczególnie widoczne jest zwiększone ryzyko wystąpienia zeza w przypadku dzieci przedwcześnie urodzonych, sztucznie karmionych oraz przebywających na oddziałach intensywnej terapii noworodka. Uszkodzenie układu nerwowego podczas najintensywniejszego rozwoju tego układu, stanowi istotny czynnik zwiększający ryzyko rozwoju zeza. Układ nerwowy rozwija się istotnie od czasu ciąży do około roku życia. W tym wieku pojawia się największa ilość zezów. Wśród dzieci z wadami refrakcji takimi jak krótkowzroczność, znaczna nadwzroczność, astygmatyzm i różnowzroczność, zez pojawia się częściej niż w populacji ogólnej. Dzieci z zezem częściej cierpią na niedowidzenie oraz niemożliwą do pełnego skorygowania okularami wadę. Świadczy to o tym, że zez w wieku dziecięcym rzadko występuje jako izolowany objaw. Chorobie zezowej wieku dziecięcego często towarzyszą inne problemy okulistyczne. Jak rozpoznać zeza? Podejrzenie istnienia zeza u dziecka wymaga niezwłocznego przeprowadzenia badania okulistycznego. Badanie wzroku należy przeprowadzić już w pierwszym roku życia. Lekarz przeprowadza wywiad dotyczący rodzinnego występowania zeza, zdarzeń z okresu okołoporodowego, czasu utrzymywania się dolegliwości oraz ogólnego stanu zdrowia dziecka. Badanie ostrości wzroku u małych dzieci jest trudne do oceny, od około 2. roku życia można zastosować testy obrazkowe, a u dzieci rozpoznających litery przeprowadza się badanie ostrości wzroku analogiczne do badania u dorosłych. Badanie wady refrakcji jest możliwe już od roku życia, przeprowadzane jest po porażeniu akomodacji z użyciem atropiny. Badanie ruchomości w 9 diagnostycznych kierunkach spojrzenia rozpoczyna się od spojrzenia na wprost, badany wodzi wzrokiem za pokazywanym mu obiektem w prawo, w lewo, do góry, do dołu, i po skosach. Niedowład jednego z mięśni gałkoruchowych ujawnia się w postaci nierównoległego ustawienia oczu przy ruchu w kierunku odpowiadającego ruchowi uszkodzonego mięśnia. Badanie ustawienia oczu przeprowadza się wykorzystując: Test Hirschberga (obserwacji odblasków rogówkowych)Cover Test ( w tym test zakrycia i odkrycia, zasłonięcie oka zezującego, zasłonięcie oka prowadzącego)Testy oparte na rozdzielaniu obrazów siatkówkowych (test pałeczki Maddoxa, badanie synoptoforem) Test Wortha polega na badaniu widzenia obuocznego przy użyciu okularów z szkłem czerwonym (przed okiem prawym) i zielonym (przed okiem lewym). Cztery punkty świetlne są widziane w różnych układach, w zależności od istnienia prawidłowego widzenia obuocznego, supresji jednego z obrazów lub widzenia podwójnego. Badanie dna oka powinno być wykonane u dzieci z zezem, w celu wykluczenia choroby w obrębie siatkówki (np. siatkówczaka, blizny po przebytej toksoplazmozie) lub nerwu wzrokowego (wrodzone anomalie). Jakie są możliwości leczenia zeza u dzieci? Korekcja wady refrakcji Stosowanie odpowiednio dobranych szkieł okularowych redukuje niedowidzenie oraz kąt zeza. Odpowiednia korekcja powinna być dobierana pod kątem niedowidzenia oka zezującego oraz uwzględniać rodzaj i przyczynę zeza. Zasłanianie oka dominującego Leczenie niedowidzenia jest najskuteczniejsze przez wyłączanie oka dominującego okresowym jego zasłanianiem. Obturację wykonuje się poprzez zasłanianie oka gotowymi naklejkami przyklejanymi do skóry wokół oka. U małych dzieci metoda zasłaniania już po kilku tygodniach daje bardzo dobre efekty, w postaci znacznej poprawy widzenia. Po 8. roku życia próby leczenia niedowidzenia są rzadko skuteczne. Ćwiczenia ortoptyczne Celem rehabilitacji wzrokowej jest uzyskanie widzenia obuocznego oraz zmniejszenie kąta zeza u dzieci. Ćwiczenia ortoptyczne wykonuje się przy pomocy synoptoforu, cheiroskopu, ekranu Hessa oraz innych urządzeń wzmacniających konwergencję oraz prawidłowe ustawienie oczu. Leczenie operacyjne Operacyjna korekcja zeza ma na celu doprowadzenie do prawidłowego ustawienia oka oraz rozwój obuocznego widzenia. Ideą operacyjnej korekcji zeza jest osłabienie mięśni zbyt mocno działających i wzmocnienie mięśni działających słabo. Osłabienie mięśnia może być osiągnięte poprzez przesunięcie przyczepu mięśnia ku tyłowi, a wzmocnienie przez skrócenie mięśnia i ewentualne przesunięcie przyczepu ku przodowi. Do opcji operacyjnego leczenia zeza zaliczamy konwencjonalną operację z umocowanymi szwami oraz wstrzykiwanie toksyny botulinowej do mięśni zewnątrzgałkowych w celu redukcji ich napięcia. Jaki wpływ na jakość życia ma leczenie zeza u dzieci? Udowodniono, że zez jest przyczyną społecznych uprzedzeń oraz może znacząco zmniejszyć zdolność otrzymania i utrzymania stanowiska przez osobę ubiegającą się o pracę. Nastolatkowie dotknięci zezem oraz młodzi dorośli zgłaszają, że zez negatywnie wpływa na ich obraz siebie oraz relacje z innymi ludźmi. Negatywne podejście względem zeza powstaje na wczesnym etapie życia, najczęściej jest obecne już u 6-latków. Oprócz kwestii psychologicznych należy uwzględnić problemy w nauce, ograniczenie w uprawianiu sportów, oraz prowadzeniu samochodu. Zez znacznie ogranicza codzienną aktywność w życiu młodych ludzi i negatywnie wpływa na ich rozwój. Dlatego tak istotna jest kontynuacja badań na temat wpływu różnych czynników na rozwój zeza oraz szerzenie wiedzy na temat tej choroby wśród rodziców. Podsumowanie Zez jest jedną z najczęstszych chorób okulistycznych wykrywanych wśród dzieci. Najczęściej występowanie zeza jest dziedziczne oraz współwystępuje z wadami wzroku. Zez pojawia się zwykle we wczesnym wieku, może prowadzić do niedowidzenia i zaburzenia widzenia przestrzennego. Wczesne wykrywanie tego schorzenia pozwala na skuteczne wyleczenie metodami takimi jak zakrywanie oka dominującego oraz ćwiczeniami wzmacniającymi osłabione mięśnie. W przypadku dużego kąta zezowania, wśród starszych dzieci i dorosłych najbardziej skuteczną metodą leczenia jest operacja na mięśniach okoruchowych. Wdrożenie terapii w odpowiednim czasie umożliwia uzyskanie prawidłowego ustawienia oczu i przywrócenie widzenia obuocznego. Bibliografia Engle EC. Genetic Basis of Congenital Strabismus. Arch Ophthalmol. 2007;125: XC, Pegado V, Patel MS, Wasserman WW. Strabismus genetics across a spectrum of eye misalignment disorders. Clin Genet. 2014 Jan;86(2): M, Moore AT. The genetics of strabismus. J Med Genet 2004; 41: M, Magnusson G, Sjöstrand J. Inheritance of strabismus and the gain of using heredity to determine populations at risk of developing strabismus. Acta Ophthalmol Scand. 1999 Dec;77(6): Matsuo, T. Yamane, H. Ohtsuki. Heredity versus abnormalities in pregnancy and delivery as risk factors for different types of comitant strabismus. Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus. 2001; 38(2)NG Ziakas, G. Woodruff, LK Smith, JR Thompson. A study of heredity as a risk factor in strabismus. Eye 2002; 16:519-521BG Mohney. Common Forms of Childhood Strabismus in an Incidence Cohort. American Journal of Ophthalmology 2007; 144(3):465-467D. Robaei, KA Rose, A. Kifley, M. Cosstick, JM Ip, P. Mitchell. Factors Associated with Childhood Strabismus: Findings from a Population-Based Study. Ophthalmology 2006. 113(7): Pathai, PM Cumberland, JS Rahi. Prevalence of and Early-Life Influences on Childhood Strabismus. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010; 164(3): Cotter, R. Varma, K. Tarczy-Hornoch, J. Ibironke, L. Giordano. Risk Factors Associated with Childhood Strabismus. The Multi-Ethnic Pediatric Eye Disease and Baltimore Pediatric Eye Disease Studies. Ophthalmology 2011; 118(11): Bommireddy, K. Taylor, MP Clarke. Assessing strabismus in children. Paediatrics and Child Health. 2020; 30(1): Rosenbaum, AP Santiago. Clinical Strabismus Management: Principles and Surgical Techniques. Br J Ophthalmol 2000;84(11):1333-1335CT Leffler, SG Schwartz, KM Cavuoto, CA McKeown, KS Kishor, AC Janot. Rates of Reoperation and Abnormal Binocularity Following Strabismus Surgery in Children. Am Journal of Ophthalmology 2016; 162:159-166A. Awadein, M. Sharma, MG Bazemore, HA Saeed, DL Guyton. Adjustable suture strabismus surgery in infants and children. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 2008; 12(6): Bowling Kański „Okulistyka kliniczna” wyd. 8. Wrodzony brak, zarośnięcie lub zwężenie jelita grubego, w części nie określonej. Malformacje odbytu i odbytnicy ( ang. anorectal malformations) – wady wrodzone dystalnego (dalszego) odcinka przewodu pokarmowego: odbytu i odbytnicy, a także układu moczowo-płciowego u obu płci. Częstość tych wad szacuje się na 1:5000 żywych
Duże kłopoty Wada ta znacząco obniża jakość życia. Osoby z tą wadą mają problemy z prowadzeniem samochodu czy operowaniem różnymi urządzeniami lub maszynami w ruchu. Kłopot sprawiają też niektóre sporty, szczególnie siatkówka. Przyczyną zeza mogą być zmiany w rozwoju ośrodków kojarzeniowych kory mózgowej. Zez może spowodować powstanie tzw. leniwego oka. Polega to na osłabieniu zdolności widzenia w jednym oku. Leczenie jest bardzo proste. Poprzez zasłonięcie zdrowego oka, to leniwe zmusza się do pracy. Różne rodzaje Istnieją dwa główne rodzaje zeza. Najczęstszą postacią jest zez towarzyszący. Jego cechą jest to, że oko zezujące towarzyszy w ruchach oku prowadzącemu, utrzymując przy tym stały kąt odchylenia. Przyjmując kąt odchylenia oka jako kryterium podziału, możemy wyróżnić zez zbieżny, rozbieżny, ku górze, ku dołowi oraz skośny. Odchylenie osi jednego oka powodować może utratę równowagi sensorycznej obu oczu, co z kolei prowadzi do poważnych zaburzeń czynnościowych. Dochodzi do nich przede wszystkim w oku zezującym, które, mimo anatomicznie prawidłowego aparatu percepcyjnego, traci zdolność widzenia. Powstaje niedowidzenie, które powoduje obniżenie ostrości wzroku nawet do poziomu bliskiego praktycznej ślepoty. Z kolei zez ukryty jest zaburzeniem równowagi mięśni ocznych. Nierównowaga ta polega na tym, że pewna grupa mięśni jest silniejsza od innych. Ujawnia się to w momencie wyłączenia obuocznego widzenia, a tym samym braku konieczności łączenia obrazów. W zależności od kierunku, wyróżnić można: zbaczanie do wewnątrz, na zewnątrz, ku górze i ku dołowi. Jak leczyć W przypadku zeza istotne jest to, by leczenie podjąć jak najwcześniej. U dzieci 15 proc. pacjentów kwalifikuje się do operacji. Zaleca się, by operacja odbyła się nie później niż w 10. roku życia dziecka. Wówczas istnieje bowiem ogromna szansa nie tylko na prawidłowe ustawienie gałek ocznych, ale także na nauczenie prawidłowego widzenia obuocznego. U dorosłych leczenie operacyjne zeza jest tylko kosmetyką, dlatego tutaj wiek nie gra roli. Niemożliwe jest natomiast przywrócenie prawidłowego widzenia obuocznego. Leczenie operacyjne zawsze odbywa się w pełniej narkozie. Zanim dojdzie do skierowania na operację, lekarz musi ocenić wadę wzroku, sprawdzić widzenie obuoczne, a u dorosłych dodatkowo wykonuje się tzw. próby dwojenia. Następnie anestezjolog przeprowadza z pacjentem dokładny wywiad anestezjologiczny. Warto przy tym pamiętać o kilku ważnych wskazówkach. 6 godzin przed zabiegiem nie wolno nic jeść ani pić - aby uniknąć zachłyśnięcia. Jeśli pacjent przyjmuje jakieś leki - powinien je wziąć o zwykłej porze. 24 godziny przed zabiegiem nie wolno pić alkoholu. Nie wolno też lakierować paznokci i robić makijażu, a 6 godzin przed zabiegiem - nie palić. Z kolei po zabiegu przez 24 godziny nie można spożywać alkoholu. Dzień po operacji lekarz zdejmuje opatrunek, a po tygodniu następuje kontrola u lekarza.

Metody leczenia zeza rozbieżnego – odpowiada Aleksander Ropielewski Operacja zeza i zalecenia po zabiegu – odpowiada Lek. Dorota Kinga Stepczenko-Jach Czy moje dzieci mogą odziedziczyć wadę wzroku, zeza? – odpowiada Lek. Dorota Kinga Stepczenko-Jach

Zez jest chorobą, w której gałki oczne są nieprawidłowo ustawione. Zwykle towarzyszą mu zaburzenia widzenia. Jakie są przyczyny zeza? Czy da się go zniwelować? O tym, jak powstaje zez i jak wygląda jego leczenie przeczytasz w poniższym artykule. Zezem nazywamy nierównoległe ustawienie gałek ocznych. Zez jest nie tylko uciążliwym defektem kosmetycznym, ale wiąże się z zaburzeniami widzenia jednoocznego lub obuocznego. Objawy są różne w zależności od wieku pacjenta, w którym zez się pojawi, oraz samej przyczyny jego powstania. Co to jest zez? W zezie obraz widziany przez każde oko oddzielnie różni się od siebie. W takiej sytuacji mózg, który odpowiada za przetworzenie tych obrazów, nie jest w stanie złożyć ich w jedną całość. Wtedy pojawia się dwojenie. Obrazy w zależności od typu zeza mogą znajdować się obok siebie, jeden pod drugim albo być przesunięte pod różnym kątem względem siebie. Jest to odczucie nieprzyjemne i bardzo uciążliwe, zatem organizm uruchamia mechanizmy obronne. U dorosłych podwójne widzenie jest często niwelowane kompensacyjnym ustawieniem głowy jak skręcenie twarzy lub przechylenie głowy. Jest to zawsze pozycja, w której dwojenie jest mniejsze lub nie występuje. Czasem konieczne jest stałe zasłonięcie jednego oka. W przypadku dzieci natomiast jest to głównie tłumienie jednego z obrazów, co w efekcie prowadzi do rozwoju niedowidzenia. Niedowidzenie to zazwyczaj jednostronne obniżenie ostrości wzroku (z najlepszą korekcją, czyli w okularach), przy braku jakichkolwiek nieprawidłowości gałek ocznych i dróg wzrokowych. Zatem jest to sytuacja, w której zarówno oko, jak i droga wzrokowa są prawidłowe, ale mózg „rozmazał” obraz z chorego oka, ponieważ utrudniał on funkcjonowanie. Inną częstą przyczyną niedowidzenia jest duża różnica refrakcji (czyli wady wzroku) obu oczu. Okres wrażliwości, kiedy niedowidzenie jest odwracalne, trwa do około roku życia – jeśli wynika z zeza, lub nieco dłużej, jeśli jest efektem wady wzroku. Leczenie polega głównie na czasowym zasłanianiu zdrowego oka, co zmusza oko niedowidzące do pracy. Niestety, u wielu osób niedowidzenie jest rozpoznawane, kiedy jest już utrwalone. W tej sytuacji nie ma obecnie skutecznego sposobu na poprawę widzenia. Rodzaje zeza Podział zeza na rodzaje wynika z kierunku, w którym odchylone jest oko zezujące, oraz tego, w jakich okolicznościach występuje (stale czy okresowo). W praktyce klinicznej istotny jest podział zeza na jawny (inaczej towarzyszący) lub ukryty. Zez towarzyszący Zez towarzyszący to inaczej pełnoobjawowa choroba zezowa. Polega na tym, że kąt odchylenia osi jednego oka względem osi drugiego oka ustawionego na wprost jest stały. Odległość między oczami przy patrzeniu w różnych kierunkach jest praktycznie taka sama. Najpowszechniej występuje w formie zeza zbieżnego lub rozbieżnego, chociaż może być też skośny. Zez zbieżny Zez zbieżny typowo polega na odchyleniu chorego oka w kierunku nosa. Rodziców często niepokoi zez zbieżny u niemowląt. Do około 4. miesiąca życia sporadyczne przypadki zbieżnego ustawienia oczu mieszczą się w normie, potem są traktowane jako patologia i powinny być skonsultowane ze specjalistą. Zez zbieżny u dzieci często wynika z nadwzroczności. Można zauważyć, że pogłębia się przy patrzeniu z bliskiej odległości. W wielu przypadkach odpowiednia korekcja okularowa prowadzi do znacznej poprawy ustawienia oczu. Zez rozbieżny Zez rozbieżny lekarz rozpoznaje, gdy oko zezujące ustawia się w kierunku skroni. Częściej dotyczy starszych dzieci i dorosłych, zwłaszcza z krótkowzrocznością. Objawy mogą być subtelne, jak np. ból głowy lub trudności ze skupieniem przy czytaniu. Zez ukryty Zez ukryty występuje, gdy zaburzeniu ulega napięcie mięśni gałkoruchowych. W większości przypadków jest niewidoczny i często bezobjawowy (mogą mu towarzyszyć bóle głowy). Jest za to łatwo wykrywalny w teście zasłaniania. Problem pojawia się, kiedy następuje osłabienie widzenia obuocznego z powodu zmęczenia, urazu czy osłabienia organizmu (np. w związku z chorobą ogólną). Wtedy zez ukryty staje się jawny i może zostać utrwalony. Leczy się go wówczas podobnie jak zeza jawnego. Zez porażenny Zez porażenny to zez, który wynika z czasowego lub stałego porażenia nerwów zaopatrujących jeden lub więcej mięśni poruszających gałką oczną. Oko ustawia się w kierunku przeciwległym do mięśnia porażonego. Charakterystyczny jest zmienny kąt odchylenia zeza w zależności od kierunku patrzenia. W zależności od przyczyny porażenia ta odmiana zeza może czasem ustąpić w wyniku samoistnej regeneracji. W przypadku braku poprawy przez około 6 miesięcy stosuje się leczenie operacyjne. Polecane dla Ciebie wyrób medyczny, soczewki kontaktowe, płyn zł krople, podrażnienie, suchość zł zestaw, krople, podrażnienie, suchość, bez konserwantów zł krople, podrażnienie, zaczerwienienie, suchość zł Jak wykryć zeza? W celu wykrycia zeza, poza podstawowym badaniem okulistycznym, lekarz wykonuje wiele badań dodatkowych, takich jak: ocena ostrości wzroku (również po podaniu kropli porażających akomodację) i dobór odpowiedniej korekcji, ocena dna oka w poszukiwaniu ewentualnych patologii, test naprzemiennego zasłaniania i odsłaniania oczu, tzw. cover test, ocena kąta zeza w stopniach (za pomocą specjalnego urządzenia – synoptoforu lub prostszych listw pryzmatycznych), ocena widzenia obuocznego oraz przestrzennego do bliży i do dali (z bliska i daleka). Jak powstaje zez? Przyczyny powstawania zeza są różnorakie. Najczęstsze to: wady wzroku – skorygowanie może spowodować prawidłowe ustawienie się gałek ocznych, choroby gałki ocznej lub oczodołu – zarówno stan zapalny, jak i np. uciskający guz mogą być przyczyną nieprawidłowego ustawienia oka albo osłabienia działania mięśni okołogałkowych, choroby samych mięśni gałkoruchowych lub nerwów unerwiających te mięśnie – odpowiadają za ruch gałek ocznych, choroby te powodują częściej zeza porażennego, choroby ośrodkowego układu nerwowego, czynniki genetyczne (tendencja do występowania zeza może mieć charakter rodzinny). Jak leczyć zeza? Leczenie jak zawsze jest przyczynowe, jeśli tylko jest to możliwe. U dzieci w wielu przypadkach kluczowe jest dobranie odpowiedniej korekcji okularowej. Jeśli to konieczne, stosuje się okulary pryzmatyczne lub dwuogniskowe. Niejednokrotnie nie da się uniknąć leczenia zabiegowego. Najmniej inwazyjną metodą jest podanie toksyny botulinowej, niestety – efekt utrzymuje się zazwyczaj około 3 miesięcy. Podstawą leczenia zeza, zarówno ze względów zdrowotnych, jak i estetycznych, jest jednak zabieg chirurgiczny. Leczenie operacyjne polega na regulowaniu ustawienia oczu poprzez wzmacnianie lub osłabianie konkretnych mięśni (skracanie, przesuwanie, transpozycja mięśni lub szwy regulowane). Zazwyczaj w procesie leczenia stosuje się kilka metod. Leczenie zeza, bez względu na metodę, jest zawsze związane z rehabilitacją wzrokową. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Guzy, stłuczenia i siniaki – co na nie stosować? Guzy, stłuczenia, siniaki i obrzęki – jakie środki warto mieć pod ręką, aby urazy goiły się szybciej? Podpowiadamy. Makrogole – czym są? Działanie przeczyszczające, zastosowanie, przeciwwskazania Makrogole to dobrze tolerowane i bezpieczne w stosowaniu preparaty, które wykorzystuje się w przypadku zaparć zarówno tych długotrwałych, jak i sporadycznych. Powodują zwiększenie objętości płynów w świetle jelit oraz wywołują działanie przeczyszczające. Czy kobiety w ciąży i dzieci mogą stosować makrogole, jakie są skutki uboczne zażywania tych leków, a także jak długo może być prowadzona terapia z wykorzystaniem PEG? Oparzenie meduzy – co robić? Wakacyjna kąpiel dla niektórych może skończyć się przykrym i dość bolesnym doświadczeniem za sprawą parzących, galaretowatych parasolek, swobodnie pływających w toni wodnej, czyli meduz. Do obrony oraz chwytania pokarmu używają parzydełek, zawierających jad, którego siła działania jest zróżnicowana w zależności od rodzaju meduzy. Po czym można rozpoznać, że oparzyła nas meduza? Dowiedz się, co zrobić po oparzeniu meduzą, zwłaszcza jeśli planujesz zagraniczne wakacje nad wodą. DEET – co to jest, dlaczego odstrasza komary i kleszcze? Bezpieczeństwo sprayu na owady DEET jest repelentem otrzymanym syntetycznie. Działanie tego preparatu polega na zaburzaniu węchu owadów, które nie są w stanie odebrać i zakodować zapachu kwasu mlekowego, będącego składnikiem potu potencjalnego żywiciela. Jak poprawnie stosować DEET, czy dzieci i kobiety w ciąży mogą bezpiecznie z niego korzystać i czy DEET na komary może być szkodliwy dla zdrowia? Zastrzyki z kwasu hialuronowego – czym są iniekcje dostawowe i kiedy należy je stosować? W niechirurgicznym leczeniu artrozy i chorób chrząstki stawowej stosowana jest dostawowa suplementacja kwasu hialuronowego (HA), czyli wiskosuplementacja. Zazwyczaj iniekcje dostawowe dotyczą stawów kolanowego oraz biodrowego. W aptekach oraz przychodniach dostępne są liczne preparaty do wiskosuplementacji kwasem hialuronowym. Produkty te różnią się usieciowaniem oraz masą cząsteczkową HA. Który preparat wybrać, jaka jest różnica między zastrzykami z kwasem hialuronowym a preparatami zawierającymi kolagen? Jak złagodzić ból pleców? Domowe sposoby i leki apteczne Ból pleców może dotyczyć każdego odcinka kręgosłupa, jednak zazwyczaj występuje ból krzyża, który pojawia się w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Zakłada się, że w populacji do 40 roku życia ponad 70% osób cierpiało na ból krzyża, natomiast drugiego najczęściej występującego bólu pleców – w odcinku szyjnym doświadczyła minimum połowa populacji. Jak poradzić sobie z bólem pleców, jakie leki wybrać i które z domowych sposobów mogą uśmierzyć ból? Co na alergię? Skuteczne leki i domowe sposoby na alergię Alergia może dotyczyć niemowlaka, dziecka i osoby dorosłej. Niestety problem ten doskwiera coraz większej ilości osób na całym świecie. Lekceważenie objawów alergii może doprowadzić do groźnych komplikacji, takich jak np. przewlekła obturacyjna choroba płuc. Wsparcie w leczeniu alergii mogą stanowić metody naturalne oraz wypracowanie schematu zachowań ograniczających kontakt z alergenami. Dostępne są również leki i preparaty na alergię, które można kupić w aptece także bez recepty. Stosowane właściwie, czyli konsekwentnie i zgodnie z zaleceniami, mogą pomóc zwalczyć dokuczliwe objawy alergii. Apteczne testy do wykrywania zakażenia Helicobacter pylori z kału i krwi Zakażenie Helicobacter pylori jest często diagnozowaną infekcją przewodu pokarmowego, która jednak w niewielkim procencie przypadków daje objawy, takie jak ból nadbrzusza, nudności czy wymioty. Diagnozę stawia się najczęściej na podstawie wyniku testu ureazowego, dla którego alternatywą od pewnego czasu są domowe testy na obecność zakażenia h. pylori z krwi lub kału. Czy są one wiarygodne, jak je przeprowadzić i jak interpretować ich wynik?

Leczenie zeza powinno się rozpocząć od chwili rozpoznania schorzenia – im wcześniej rozpocznie się leczenie zeza i w jak najmłodszym wieku – tym szanse jego wyleczenia są wyższe. Podejrzenie istnienia choroby zezowej zarówno u dzieci, jak i dorosłych wymaga pilnej konsultacji okulistycznej. U niemowląt z nieprawidłowym

Witam nazywam się Katarzyna mam 21 lat i niestety borykam się z zezem chciałam się zapytac jaki jest najkrótszy termin oczekiwania na operacje z gory dziekuje za odzew:) KOBIETA, 22 LAT ponad rok temu Okulistyka Zez

badanie okulistyczne, łącznie z rozszerzeniem źrenic i badaniem dna oka w celu. wykluczenia zeza prawdziwego, wady wzroku czy innych chorób okulistycznych. Badania. nie należy odkładać w czasie. Warto również przynieść na wizytę zdjęcia swojego dziecka, na których widzą Państwo zeza.

Niektóre choroby oczu ujawniają się już w dzieciństwie. Jednym z najczęstszych schorzeń wzroku u dzieci jest zez. Zezowanie może być spowodowane nieprawidłowym działaniem mięśni oczu lub wadą wzroku. Warto jak najszybciej udać się do okulisty dziecięcego, który postawi diagnozę i rozpocznie leczenie, dzięki temu u dziecka będzie się prawidłowo wykształcało widzenie robić, gdy dziecko zezuje?Już u noworodków czy niemowląt, u których zauważono odchylanie się oka od prawidłowej osi, należy przeprowadzić badania okulistyczne. Pozwolą one na wykluczenie wrodzonej wady oka, chorób nabytych jako przyczyny zeza. Nie warto odkładać badań na później, gdyż w niektórych postaciach choroby może szybko powstać niedowidzenie. O terminie badania powinien zdecydować okulista dziecięcy. To on ustala, czy można badanie wykonać teraz, czy można z tym jeszcze poczekać. Przygotowując się do wizyty, warto zwrócić uwagę na to, od jak dawna dziecko zezuje, czy zez wystąpił nagle, czy pojawiał się stopniowo i które oko więcej i częściej badaniem jest ocena ostrości wzroku. Badanie to wykonuje się na samym początku, kiedy mały pacjent nie jest jeszcze zmęczony. Sprawdzana jest ostrość wzroku oka prawego i lewego oraz widzenie z bliska i daleka. Do zbadania ostrości widzenia służą specjalne tablice, na których umieszczone są znaki lub obrazki. U bardzo małych dzieci, badanie to polega na pokazywaniu obrazków lub przedmiotów i obserwacji reakcji dziecka. W diagnostyce zeza wykonuje się również badanie dna oka, które pozwala na ustalenie niektórych groźnych przyczyn zeza. Często wykonuje się też badanie polegające na naprzemiennym zasłanianiu oczu. W przypadku gdy zasłonięte oko jest zezujące, nie następuje zmiana w postaci ruchu oczu. Diagnostyka zeza może wymagać większej ilości specjalistycznych badań, które pozwolą na ustalanie przyczyny zeza, określenie jego rodzaju i zastosowanie odpowiedniego zezaLeczenie zeza powinno być przeprowadzone jak najszybciej. Do 6 roku życia wykształca się u dzieci proces widzenia obuocznego. Wczesna terapia daje dużą szansę na przywrócenie prawidłowego ustawienia oczu oraz prawidłowe wykształcenie widzenia przestrzennego. Leczenie zeza uzależnione jest od przyczyny jego wystąpienia. Mogą to być odpowiednio dobrane szkła korekcyjne, wyłączanie zdrowego oka przez zasłanianie go oraz ćwiczenia ortoptyczne. Lekarz okulista zawsze stara się wykorzystać wszystkie metody nieoperacyjnego leczenia zeza u dzieci. Operacja zeza u dzieci wykonywana jest wtedy, kiedy zastosowane zostały wszystkie inne metody leczenia, a zez nadal się utrzymuje.

Operacje zeza. W OOK SPEKTRUM zajmujemy się diagnostyką i leczeniem zeza u dzieci i dorosłych. Mamy pełną świadomość jak ważna jest wczesna profilaktyka oraz diagnostyka różnego rodzaju zaburzeń wzroku u dzieci. Jesteśmy przygotowani do badania okulistycznego nawet najmniejszych pacjentów. Miała półtora roku, była bardzo wesoła. Śmiała się i bawiła z pielęgniarkami. Gdy trafiła na salę operacyjną, wpadła w taką histerię, że lekarze z wielkim trudem podali jej znieczulenie. O oswajaniu strachu i roli rodzica w szpitalu rozmawiamy z ordynatorem anestezjologii z Centrum Zdrowia Dziecka. Zobacz film: "Biopsja szpiku kostnego u dzieci bez znieczulenia" 1. Anestezjolog o pokonywaniu lęku przed operacją Maska, przez którą jest podawane znieczulenie przypomina tę do inhalacji, a na sali przed i po operacji na dzieci czekają monitory, na których wyświetlana jest bajka o Kubusiu Puchatku. Wszystko po to, by złagodzić ból i strach dzieci, które muszą przejść operację. Katarzyna Grzęda-Łozicka, redakcja WP abcZdrowie: Co mówić, a czego nie mówić dziecku przed operacją? Prof. Andrzej Piotrowski, kierownik Kliniki Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Zdrowia Dziecka: Nie powinno się kłamać przede wszystkim. Nie wolno mówić dziecku, że pójdzie na zdjęcie (prześwietlenie), kiedy czeka go operacja guza mózgu. Znieczulenie jest wykonywane zawsze wcześniej, zanim zacznie się operacja. A czy opowiadając dzieciom o wszystkim nie straszymy ich niepotrzebnie? Rozmowa jest bardzo ważna. Nie może być zaskoczenia. Mówimy, że dziecko będzie spało, a potem się obudzi. Mówimy, że będzie miało wenflon, ale potem pielęgniarka go wyjmie. To ważne, żeby dzieci wiedziały, co to jest, bo często boją się strasznie, że im przez to wypłynie cała krew. Wiele dzieci korzysta teraz z inhalacji, warto im pokazać taką maseczkę przed operacją. Powiedzieć, że podobną dostaną w szpitalu i przez nią będzie podane znieczulenie. Rodzice, których pan spotyka przed zabiegiem często są bardziej zestresowani niż dzieci. O czym muszą pamiętać? Rodzice powinni pamiętać, że dziecko będzie przeżywało ogromny stres, będzie musiało być na czczo przed zabiegiem, będzie od nich częściowo odizolowane. Ale też uspokajamy rodziców, że operacja nie będzie dziecka bolała. Wcześniej przed zabiegiem anestezjolog spotyka się z dzieckiem i jego rodzicami i opowiada o tym, jak będzie wyglądać zabieg. A jak odbywa się samo znieczulenie? Najpierw poddajemy dziecko płytszej lub głębszej narkozie w zależności od wieku. Pół godziny przed zabiegiem dajemy w postaci tabletki lub rozpuszczonej ampułki lekarstwo rozluźniające. Potocznie nazywa się go ”głupim Jasiem”, bo dzieci często się po nim śmieją. Dzięki temu w momencie, kiedy dziecko jest zabierane na salę operacyjną nie będzie odczuwało strachu, co więcej lek ten powoduje niepamięć. Czyli dziecko zupełnie nie pamięta zabiegu? Nic nie pamięta, przynajmniej nie powinno pamiętać. Dziecko może pamiętać tylko, że zjechało na salę operacyjną. Czy dziecko może pić lub jeść przed zabiegiem? Dziecko nie może jeść posiłku przez 6 godzin przed zabiegiem. Wyjątkiem jest pokarm matki, który wolno podawać do 4 godzin przed operacją. Wiele osób zapomina, że można pić wodę, herbatę lub sok przezroczysty do dwóch godzin przed operacją. Można, a nawet trzeba pić, bo jak ktoś nie pije całą noc przed zabiegiem, to zaczyna być odwodniony i wtedy znikają żyły. A jak się odbywa samo usypianie? Są dwie metody. Jeśli już jest założony wenflon, wtedy leki podajemy dożylnie. I drugi sposób, zwłaszcza jak jest to małe dziecko, usypiamy je za pomocą maseczki, do której podaje się tlen i środki usypiające. To działa w ciągu dwóch minut i dopiero wtedy zakładamy wkłucie dożylne. Moje 3-letnie dziecko po operacji opowiadało mi, że pani kazała mu wybrać zapach w maseczce i on poprosił o zapach miodku. To możliwe? W rzeczywistości ten zapach przypomina bardziej mazaki ścieralne albo zapach zgniłych jabłek i gruszek. Możemy go zneutralizować przez dodanie gazu rozweselającego. Ale my możemy dziecku zasugerować, jak to będzie pachnieć. Dzieci w 90 procentach poddają się naszej sugestii. A jak jest z obecnością rodziców na sali? Jak długo mogą zostać przy dziecku? To zależy od polityki szpitala i rodzaju zabiegów. W niektórych przypadkach rodzic może być do ostatniej chwili, czyli aż do momentu usypiania maseczką. O czym pamiętać? Ważne, żeby rodzic nie był zmęczony. Dwa, trzy razy w tygodniu mamy na sali omdlenie rodzica albo ze stresu, albo dlatego, że rodzic wcześniej nie jadł. W Holandii spotkałem się z tym, że rodzice są przy usypianiu dziecku cały czas. W niektórych sytuacjach zdarza się nawet tak, że to matka podaje dziecku maskę ze środkiem usypiającym. Ale tam w Utrechcie zawsze był przy takim rodzicu pracownik socjalny, który się nim zajmował. W Polsce jest różnie. W niektórych szpitalach rodzic nadal jest uważany za potencjalne źródło zarażenia chorobami. A po operacji rodzic jest z dzieckiem? Staramy się, żeby dziecko wyjechało z sali operacyjnej w półśnie, później trafia do sali wybudzeń, gdzie jest już z rodzicem. To jest bardzo ważne, żeby była taka sala, w której pod okiem pielęgniarek, pod kontrolą monitora, dziecko dochodzi do siebie. Budzenie pacjenta trwa 30-40 minut. Obecność rodzica po zabiegu jest bardzo ważna. Ważne jest, żeby uspokoił dziecko, żeby przypomniał mu, gdzie jest, bo często dziecko tego nie pamięta. Na sali pooperacyjnej są też bajki? Tak, monitory z bajkami są dostępne i na sali przedoperacyjnej i na sali wybudzeń. Na dzieci czekają też przytulanki, które podarowała nam jedna z fundacji. Wszystko po to, żeby jak najmocniej złagodzić stres. Zdarzają się nieprzewidziane sytuacje? Pamięta pan jakiś szczególny przypadek? Mam dwa takie przypadki. Raz miałem do czynienia z dzieckiem z ciężkim autyzmem. Kiedy mama przywiozła go do szpitala zupełnie nie dało się dotknąć. Nie pomogło znieczulenie, dziecko zwijało się w kokon. Wtedy udało nam się podać inny środek znieczulający do picia i szczęśliwie udało się go zbadać. Groziło mu usunięcia jądra. I drugi taki przypadek. Przyszła mała dziewczynka, miała półtora roku i była bardzo wesoła i z jakiegoś powodu nie dostała ”głupiego Jasia”. Bawiła się z pielęgniarkami i śmiała przed zabiegiem, już na bloku operacyjnym. W momencie, kiedy trafiła na salę operacyjną wpadła w totalną panikę, tak że nie mogliśmy sobie z nią poradzić, żeby ją uśpić. Z dziećmi ”nigdy nie wiadomo”. To dowód na to, że leki uspokajające przed zabiegiem są bardzo ważne. Każdego dnia w Centrum Zdrowia Dziecka jest wykonywanych około 30 operacji. Te łatwiejsze trwają 30 minut, najpoważniejsze nawet 6-7 godzin. Do dyspozycji lekarzy jest 11 sal operacyjnych. Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez Rekomendowane przez naszych ekspertów polecamy Porażenie nerwu czwartego (bloczkowego) Porażenie nerwu czaszkowego unerwiającego jeden z mięśni poruszających gałkę oczną – mięsień skośny górny. W konsekwencji oko ustawione jest wyżej. Stwierdza się dodatni objaw Bielschowsky’ego oraz pochylenie głowy w stronę oka zdrowego. ul. Twardowskiego 37, 30-312 Kraków.

data publikacji: 21:12, data aktualizacji: 21:27 ten tekst przeczytasz w 4 minuty Zez może mieć wiele przyczyn. Problem może wynikać z zaburzeń mięśni odpowiedzialnych za ruch gałek ocznych. Z tego względu kąt widzenia w jednym oku zmienia się względem drugiego. Przyczyną tej choroby mogą być jednak również choroby dziedziczne, infekcje wywołujące stan zapalny, a nawet nowotwory oczu. Mazur Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Jakie są przyczyny zeza? Jakie są objawy zeza u dzieci? Jak diagnozuje się zeza? Na czym polega leczenie operacyjne zeza u dzieci? Zez jest chorobą, która nieleczona może mieć poważne konsekwencje zdrowotne. Schorzenie polega na nieprawidłowym ustawieniu gałek ocznych względem osi widzenia. Oznacza to, że oko lub oczy dziecka „uciekają” w kierunku nosa lub skroni. Jedną z metod leczenia jest operacja. Na czym polega zabieg? Jakie są przyczyny zeza? Przyczyn zeza u dzieci może być kilka. Wzrok dziecka kształtuje się na bardzo wczesnym etapie rozwoju, dlatego rodząc się, dziecko nie ma jeszcze w pełni rozwiniętego tego zmysłu. Dziecko po narodzinach odbiera wszelkie bodźce wzrokowe, jednak są one bardzo ograniczone, obraz nieostry i w szarościach. Oczy dziecka dojrzewają wiele miesięcy, dlatego też zez w okresie noworodkowym i wczesnego niemowlęctwa jest zjawiskiem normalnym, które jednak należy obserwować. Zez na tym etapie jest spowodowany niedostatecznym wykształceniem wzroku i mięśni oczu. Należy jednak pamiętać, że zez może być objawem wielu poważnych wad wrodzonych oraz chorób. Dlatego tak ważne jest, aby obserwować swoje dziecko. Jeżeli rodziców cokolwiek zaniepokoi, powinni oni jak najszybciej skonsultować to z okulistą. Okulista będzie w stanie sprawdzić ostrość widzenia, a także rodzaj i kąt zeza. Może on również ocenić budowę gałek ocznych i podpowie jakie metody leczenia, czy ćwiczenia należy wprowadzić. Sprawdź: Nieoperacyjne leczenie zeza u dzieci Jakie są objawy zeza u dzieci? Zez nie jest tylko defektem kosmetycznym. Jego podstawowy objaw jest łatwo zauważalny, ponieważ zazwyczaj oczy lub oko dziecka ucieka w kierunku skroni, lub nosa. Nie jest to jednak jedyny objaw zeza. O nieprawidłowościach może również świadczyć mrużenie oczu przez dziecko, przekrzywianie głowy lub przymykanie jednego oka, gdy dziecko się czemuś przygląda. Takie objawy są wskazaniem do konsultacji okulistycznej. Zez u dziecka pojawia się zazwyczaj w postaci zbieżnej, co oznacza, że jedno lub oba oczy dziecka kierują się w kierunku nosa. Ta forma zeza pojawia się głównie u dwu- i trzylatków. Jest to częsta przyczyna nadwzroczności. Objawy zeza są początkowo nie stałe, co oznacza, że pojawiają się od czasu do czasu. Jednak z czasem może on przyjąć formę stałą. Objawem zeza rozbieżnego jest ustawienie się gałek ocznych w kierunku skroni. Początkowo również zez ten nie musi być widoczny przez cały czas. Oczko ucieka dziecku, np. gdy się zamyśli lub czemuś przygląda. Objawy będą się różnić również w przypadku zeza skośnego. Wynika on z niedowładu mięśnia górnego skośnego. Zez skośny może być nabyty lub wrodzony. O tym rodzaju zeza mogą świadczyć np. nietypowe pozycje ciała, spowodowane wyrównawczym przekrzywianiem głowy przez dziecko. W tym przypadku dziecko przekrzywia głowę w stronę zdrowego oka, obniża brodę lub też skręca głowę w tę stronę. Sprawdź: Metody leczenia zeza u dzieci Jak diagnozuje się zeza? Wczesna diagnostyka zeza jest bardzo ważna dla skuteczności wprowadzonej metody leczenia. Im wcześniej rozpoznane schorzenie, tym większe szanse na skuteczne leczenie. Zazwyczaj lekarz rozpoznaje zeza już podczas szczegółowego wywiadu lekarskiego zbieranego od rodziców, dlatego warto bacznie obserwować swoje dziecko i reagować, gdy cokolwiek nas zaniepokoi. Okulista może również w ramach diagnostyki wykonać następujące badania okulistyczne: określenie ostrości widzenia; pomiar kąta widzenia; ocena ustawienia gałek ocznych; kontrola widzenia w każdym z oczu. Dzięki tym badaniom lekarz może nie tylko zdiagnozować zeza, ale też określić jego rodzaj i ustalić metody oraz kolejne etapy leczenia. Jeżeli zaistnieje taka potrzeba, lekarz może również zlecić inne dodatkowe badania lub konsultacje u innych specjalistów. Wczesna diagnoza i decyzja o rozpoczęciu leczenia ma ogromne znaczenie, ale jego przebiegu. Należy jednak pamiętać, że zez nie powinien budzić naszego zaniepokojenia jedynie u noworodków i dzieci we wczesnym okresie niemowlęctwa. Stan ten wymaga jednak obserwacji. Jeżeli zez utrzymuje się u niemowląt trzymiesięcznych, należy to uznać za stan nieprawidłowy, który wymaga konsultacji. Diagnostyka zeza może obejmować: badanie ostrości wzroku; testy refleksów rogówkowych; testy polegające na naprzemiennym zasłanianiu i odsłanianiu oczu; badanie ruchów gałek ocznych; badanie refleksji i fiksacji oczu; badanie przedniego odcinka oka oraz dna oka; określenie kąta zeza. Na czym polega leczenie operacyjne zeza u dzieci? Leczenie operacyjne zeza jest uzależnione od danego przypadku. W czasie operacji można wzmocnić lub osłabić mięśnie odpowiadające za ruchy gałki ocznej. Operacja jest przeprowadzana pod pełną narkozą i pod okiem anestezjologa. Zabieg ten trwa ok. 30 minut. Następnie przez kolejne 1-2 dni pacjent przebywa na oddziale szpitalnym pod obserwacją. Okres dochodzenia do siebie trwa ok. 6 tygodni. Zanim lekarz wykona operację zeza, konieczne jest wykonanie określonych badań. Należy wykonać: morfologię; badanie poziomu cukru we krwi - należy pamiętać, aby badanie wykonać na czczo; badanie HCV; badanie krzepnięcia krwi; badanie poziomu sodu i potasu we krwi. Operację zeza wykonuje się zawsze na czczo, co oznacza, że pacjent może zjeść ostatni posiłek ok. 6 godzin przed godziną planowanej operacji. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. zez zaburzenia widzenia wzrok oczy oko Ponowna operacja zeza - kiedy jest konieczna? Zez to choroba, która nie jest jedynie problemem natury estetycznej. Nieleczony zez może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia i rozwoju dziecka. Jedną z metod... Marta Pawlak Korekcja zeza u dzieci - jakie przynosi efekty? Zez to choroba, która nie powinna być traktowana jedynie jak defekt kosmetyczny. Większość osób nie zdaje sobie sprawy, że zez może mieć poważne konsekwencje... Marta Pawlak Nieoperacyjne leczenie zeza u dzieci Zez to choroba, która rozwija się w wyniku nieodpowiedniego ustawienia gałek ocznych. Zez często ujawnia się w momencie narodzin. Zwykle powiązany jest on z... Marta Pawlak Metody leczenia zeza u dzieci Zez jest uważany za chorobę. Polega ona na nieprawidłowym ustawieniu gałek ocznych. Najczęstszym i najłatwiej zauważalnym objawem jest charakterystyczny wygląd... Marta Pawlak Zez u dziecka - rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie. Skuteczność operacji zeza Zez to choroba polegająca na nieprawidłowym ustawieniu gałek ocznych. Zwykle jest on połączony z różnymi rodzajami zaburzeń widzenia jednoocznego lub dwuocznego.... Marta Pawlak Zez - przyczyny, rodzaje, diagnostyka. Czy zeza można leczyć? Zez to nieprawidłowe ustawienie gałek ocznych. Może być fizjologiczny u małych dzieci. Może występować jedno- lub obustronnie. Kiedy zgłosić się do lekarza i jak... Anna Krzpiet Człowiek z zezem widzi płasko Na przerwach dzieciaki ze szkoły podstawowej uczą się robić zeza, przysuwając palec coraz bliżej do nosa. W gabinetach strabologicznych inne dzieci uczą się, jak... Julia Wolin Zez niemile widziany na przyjęciu Od 6 roku życia dzieci z zezem są mniej chętnie zapraszane na przyjęcia urodzinowe od swoich zdrowych rówieśników, donoszą badania szwajcarskich naukowców -... Zez zbieżny i rozbieżny u niemowlaka - objawy, leczenie Zez występuje wtedy, gdy przy patrzeniu na wprost ustawienie tęczówek jest inne niż prawidłowe - na wprost. Laserowa korekcja wzroku a choroba zezowa Refrakcyjne wady wzroku to przypadłość, od której może być zależna choroba zezowa a wymagająca odmiennego leczenia. W przypadku wad takich jak dalekowzroczność,... Marlena Kostyńska

Soczewki ortokeratologiczne to roczne soczewki twarde do korekcji krótkowzroczności (do – 5,00 dioptrii) i niskich wartości astygmatyzmu (do około 1,00 dioptrii). Soczewki stosowane są w trybie nocnym. Oznacza to, że soczewka znajduje się na oku pacjenta tylko podczas snu, kiedy to działa ona na odnawiający się nabłonek rogówki
Na małych pacjentów z chorobami narządu wzroku w Klinice Okulistycznej OFTALMIKA w Bydgoszczy czeka doskonale wyposażony oddział dziecięcy z doświadczonym zespołem lekarzy okulistów i troskliwym, wykwalifikowanym personelem. W Klinice Okulistycznej OFTALMIKA prowadzone są ćwiczenia pleoptyczne i ortoptyczne, które mają na celu poprawienie ustawienia gałek ocznych oraz poprawę ostrości wzroku. Wśród stosowanych w naszej Klinice metod leczenia niedowidzenia warto również wyróżnić laserową stymulację siatkówki w okolicy plamki. W razie potrzeby istnieje także możliwość przeprowadzenia operacji zeza, polegającej na przywróceniu prawidłowego ustawienia oczu. Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym wykonywanym przez doświadczonego anestezjologa. Wykonywane u dzieci już od wieku noworodkowego: - badanie ostrości wzroku,- badanie dna oka,- badanie ustawienia i ruchów gałek ocznych, badanie drożnosć i kanalików łzowych, badanie przeziernosć i warstw oka, - pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego,- test widzenia barwnego i przestrzennego. W niniejszym filmiku dr n. med. Aleksandra Koszewska - Kołodziejczak wyjaśnia na czym polega zez i jak się podchodzi do leczenia małego pacjenta. Zapraszamy: W trakcie wizyty kwalifikacyjnej pacjent jest badany przez okulistę i anestezjologa, a następnie zostaje poinformowany, jakie powinien wykonać badania i jak się przygotować do operacji: - 6 godzin przed operacją pacjent nie może nic jeść ani pić, - nie należy zmieniać dawkowania leków przyjmowanych codziennie, - leki przeciwzakrzepowe (np. Acard, Acenokumarol, Polocard, Bestpirin) powinny zostać odstawione 7 dni przed planowaną operacją, po uzgodnieniu z prowadzącym internistą.
6. Toksyna botulinowa (Botox). W niektórych typach zeza (porażennym, towarzyszącym, w oczopląsie) jest stosowana toksyna botulinowa alternatywnie do zabiegu operacyjnego. Botulinę wstrzykuje się bezpośrednio do mięśnia gałkoruchowego; poraża ona mięsień poprzez blokowanie uwalniania acetylocholiny.

Data dodania: Osoba o zdrowych oczach patrzy w pożądanym kierunku, zawsze ustawiając oczy równolegle. Robi to bez udziału świadomości, a działanie takie umożliwia realizację zdolności widzenia obuocznego. Mechanika tej zdolności jest dość skomplikowana, gdyż patrząc na dany przedmiot, każde z oczu widzi go oddzielnie i przesyła do mózgu osobne, nieco różniące się obrazy. To mózg dokonuje scalenia ich w jeden, trójwymiarowy obraz, bazując na tym, że w siatkówce obu oczu uaktywnione zostały odpowiadające sobie receptory. Jeśli oczy nie są ustawione równolegle, tak jak to ma miejsce w przypadku zeza, ten mechanizm nie zadziała. Mózg odbiera nieprawidłowość i nie mogąc jej skompensować, wytłumia widzenie słabszym okiem albo powoduje wystąpienie widzenia podwójnego, które wpływa negatywnie na funkcjonowanie chorego. Definicja i podział choroby zezowej Zez nie jest problemem wyłącznie natury estetycznej. Z tego względu w literaturze medycznej używa się sformułowania “choroba zezowa”. Nierównoległe ustawienie gałek ocznych wiąże się z wieloma zaburzeniami widzenia jednoocznego i obuocznego, które nieleczone mogą prowadzić do poważnych powikłań. Wczesna diagnoza i wdrożenie odpowiedniej terapii mają ogromne znaczenie dla poprawy funkcjonowania narządu wzroku osoby z chorobą zezową. Zeza można podzielić między innymi ze względu na kierunek odchylenia oka od ustawienia równoległego. Rozróżnić możemy: zeza zbieżnego (ezotropia), zeza rozbieżnego (egzotropia), ustawienie oka ku górze (hipertropia), ustawienie oka ku dołowi (hipotropia), zeza skośnego do wewnątrz (incyklotropia), zeza skośnego na zewnątrz (ekscyklotropia), przy czym kąt odchylenia, czyli wielkość odchylenia zezowego może być stała lub zmienna, zaś zezować może zawsze to samo oko (zez jednooczny), lub raz jedno, raz drugie (zez naprzemienny). Inny podział zeza: zez ukryty występujący, gdy zaburzona jest równowaga napięcia mięśni odpowiedzialnych za ruch gałki ocznej, który zwykle nie powoduje utraty widzenia obuocznego. W sytuacji osłabienia mięśni spowodowanego urazem, niewykorygowaną wadą wzroku, chorobą, stresem czy dużym zmęczeniem zez się ujawnia, co sprawia, że chory widzi podwójnie; zez jawny towarzyszący, w którym występują wszystkie objawy i skutki zaburzenia; zez jawny porażenny, gdzie ruch oka w kierunku porażonego mięśnia jest niemożliwy albo osłabiony. Porażenie mięśni odpowiedzialnych za ruch gałki ocznej może dotyczyć jednego lub obu oczu. Jeśli wystąpi u małego dziecka, jego następstwa są takie same, jak zeza towarzyszącego. mikrozez Przyczyny i częstotliwość występowania zeza Objawem zeza jest nierównoległe ustawienie gałek ocznych. Jedynie w zezie ukrytym to nieprawidłowe ustawienie nie jest widoczne, lecz można je ujawnić podczas badania okulistycznego. Ujawnia się on samoistnie i objawia nieprawidłowym ustawieniem oka oraz widzeniem podwójnym. Ruchy oczu pozostają prawidłowe. Podobnie w zezie towarzyszącym jednoocznym ruchy oczu są prawidłowe, lecz zezujące oko widzi słabiej, zaś w zezie naprzemiennym nie występuje zaburzenie ostrości wzroku. W zezie porażennym ruch chorego oka lub obu oczu jest zaburzony i występuje podwójne widzenie. Wśród przyczyn powstawania zeza wyróżnić możemy: choroby mięśni gałkoruchowych bądź nerwów do nich prowadzących, choroby gałki ocznej lub oczodołu, wady refrakcji, choroby ośrodkowego układu nerwowego, czynniki dziedziczne, nieznaną etiologię. Jawny zez towarzyszący dotyczy głównie dzieci i występuje wśród ok. 5% całej populacji. W czasach, gdy opieka okulistyczna jest rozpowszechniona, występowanie zeza towarzyszącego u dorosłych jest rzadkie i dotyczy przede wszystkim osób, u których zaniedbano leczenie w dzieciństwie. Zez porażenny natomiast występuje głównie wśród dorosłych i rzadko objawia się u dzieci (głównie we wrodzonych chorobach neurologicznych). Zaburzenia będące następstwem choroby zezowej Skutki zeza znacząco wpływają na funkcjonowanie narządu wzroku, a co za tym idzie – na jakość życia osoby dotkniętej tą chorobą U dzieci, u których pojawi się jawny zez towarzyszący jednostronny, obraz pochodzący z chorego oka jako obraz słabszy i nieskorelowany z obrazem z oka zdrowego zostaje wytłumiony, co prowadzi do niedowidzenia oka i uniemożliwia wykształcenie się środkowej fiksacji siatkówkowej. Powyższe zaburzenia dotyczą tylko oka chorego, ale pojawiają się także zaburzenia widzenia obuocznego, takie jak zaburzenie widzenia przestrzennego lub brak jednoczesnej percepcji i fuzji obrazów w ośrodku wzroku w mózgu. Może także dochodzić do podwójnego widzenia, zamieszania obrazów, nieprawidłowej korespondencji siatkówkowej lub jej całkowitego braku. To ostatnie występuje zwłaszcza w przypadku zeza naprzemiennego, gdzie tłumienie bodźców wzrokowych dotyczy raz jednego oka, raz drugiego, zatem nie prowadzi do rozwoju niedowidzenia w żadnym z oczu. Próba kompensacji bodźców wzrokowych przez mózg sprawia, że miejsce fiksacji, które powinno znajdować się na plamce żółtej, w przypadku chorego oka zostaje przeniesione w inne, nieprawidłowe miejsce. Zaburzenia spowodowane zezem towarzyszącym pojawiają się w ciągu kilku do kilkunastu tygodni – tym szybciej, im młodszy i bardziej plastyczny jest mózg dziecka. W konsekwencji prowadzą do jednooczności, która stanowi przeszkodę w wykonywaniu wielu zawodów. Jeśli zez pojawi się w wieku późniejszym, kiedy widzenie obuoczne jest już w pełni wykształcone, prowadzi do podwójnego widzenia. Diagnostyka zeza Jako że zez to objaw patologiczny, badanie okulistyczne konieczne jest, gdy tylko dostrzeże się nieprawidłowe ustawienie oczu. Badaniem, które może wykonać nawet lekarz pierwszego kontaktu, jest test naprzemiennego zasłaniania oczu, gdzie lekarz zaleca pacjentowi patrzenie na punkt znajdujący się na wprost w odległości kilku metrów. Jeśli przy zasłanianiu bądź odsłanianiu oka gałki oczne wykonują jakikolwiek ruch, możemy mówić o zezie. Dalsze badania obejmują sprawdzenie symetrii i zakresu ruchów obu oczu, badanie wady wzroku, czyli refrakcji, badanie ostrości wzroku oraz określenie wielkości kąta zeza. Odchylenie zeza może być mierzone w stopniach kątowych lub pryzmodioptriach. Pomocne może być określenie widzenia przestrzennego do bliży i dali. Bada się także stan gałek ocznych, to jest ich przedniego odcinka oraz dna oka. Wszelkie informacje uzyskane w tych badaniach pozwalają określić przyczynę powstania zeza a, co za tym idzie – zdecydować, jakie leczenie będzie najskuteczniejsze. Jak leczyć chorobę zezową? Jeśli zez ukryty nie powoduje objawów takich jak bóle głowy, bóle oczu czy podwójne widzenie, leczenie może nie być konieczne. W przypadku pojawienia się tych objawów, lekarz może zalecić noszenie okularów pryzmatycznych, terapię widzenia lub zmianę stosowanej korekcji okularami. Ocenia się, że 50% zezów ukrytych wywołanych jest przez niewykorygowaną wadę wzroku – dlatego tak ważne w przypadku choroby zezowej jest prawidłowe wykorygowanie wady wzroku. Do korekcji wady wzroku można stosować okulary i soczewki kontaktowe twarde, hybrydowe lub miękkie, te ostatnie mogą okazać się szczególnie pomocne w dużej wadach wzroku lub dużych różnicach w wadzie wzroku między oczami. Jeśli zez ukryty przekształci się w zez jawny, wymaga leczenia operacyjnego w trybie pilnym lub stosowania okularów pryzmatycznych. Każde nagłe pojawienie się zeza wymaga natychmiastowej wizyty lekarskiej. Zez jawny towarzyszący zwykle wymaga noszenia okularów na stałe, a jeśli występuje niedowidzenie, można stosować regularne zasłanianie zdrowego oka (tzw. obtuacja) i prowadzić rehabilitację wzrokową, czyli tzw. ćwiczenia ortooptyczno-pleoptyczne. Od kilku lat można stosować rozszerzoną rzeczywistość jako uzupełnienie ćwiczeń i poprawę wyników leczenia. Przykładem jest amerykański system VIVID Vision, który skutecznie uzupełnia rehabilitację wzrokową oraz może być stosowany również w domu. Działanie tego systemu polega na stworzeniu trójwymiarowej rzeczywistości wirtualnej, która następnie jest podzielona na elementy przeznaczone osobno (lub częściowo wspólnie) dla oka lewego i prawego. Obraz przeznaczony dla oka słabszego jest wyraźnie naświetlony, podczas gdy obraz dla oka silniejszego jest ciemniejszy. Parametry przyciemnienia ustawia się indywidualnie do potrzeb danego pacjenta. Uczestnicząc w ćwiczeniach, pacjent obserwuje obydwa obrazy, podczas gdy jego ośrodek wzroku w mózgu łączy je w jedną spójną całość. Stopniowo jasność obydwu obrazów jest wyrównywana, a po serii ćwiczeń pacjent widzi połączone obrazy w pełni przestrzennie. W przypadku zeza o dużym kącie, zeza pionowego lub skośnego konieczne może się okazać leczenie operacyjne. Zez porażenny wymaga przede wszystkim leczenia neurologicznego często w zespole z endokrynologiem, internistą i chirurgiem szczękowo-twarzowym. W tym przypadku rola okulisty ogranicza się do leczenia zachowawczego poprzez stosowanie okularów pryzmatycznych i zalecenia ćwiczeń mięśni gałkoruchowych. Zez porażenny zwykle ustępuje z czasem, dlatego jego leczenie operacyjne można podjąć dopiero po upływie pół roku do roku od wystąpienia pierwszych objawów. W czasie operacji mięśni gałkoruchowych dokonuje się wzmocnienia bądź osłabienia wybranych mięśni chorego oka bądź obu oczu. Jeśli operację wykonuje się u osoby, u której proces wykształcania się widzenia dwuocznego został już zakończony, to jest u młodzieży lub dorosłych, przed operacją można wykonać próbę z pryzmatem, aby uniknąć doprowadzenia do podwójnego widzenia. U niektórych pacjentów można jedynie zmniejszyć kąt wielkości zeza, ponieważ względy funkcjonalne przeważają nad względami estetycznymi. Jeśli leczenie zeza rozpocznie się odpowiednio wcześnie, zwłaszcza w przypadku młodszych dzieci, możliwe jest uzyskanie całkowitego wyleczenia. Dlatego tak ważna jest prawidłowa diagnostyka i obserwacja dzieci w przychodni ogólnej. Jest to szczególnie istotne, jeśli w rodzinie dziecka występował zez, wady refrakcji, niedowidzenie bądź inne choroby oczu.

OPERACJA ZEZA U DR PROST: najświeższe informacje, zdjęcia, video o OPERACJA ZEZA U DR PROST; Operacja zeza u dr. Prost Oleszczyńskiej.
Szpital Specjalistyczny CM MAVITKatowice, ul. Szopienicka 658,8 / 10 • Bardzo dobra • 443 opinii Operacja zeza u dzieci 3700 złKonsultacja okulistyczna dziecięca 160 złPrzychodnia i Szpital M-MEDWrocław, ul. Ulanowskiego 189,3 / 10 • Znakomita • 454 opinii Operacja zeza u dzieci od 3000 złKonsultacja okulistyczna dziecięcazadzwoń Operacja zeza u dzieci - informacjeZeza u dziecka (nieprawidłowe funkcjonowanie mięśni poruszających gałkami ocznymi) może zdiagnozować nawet rodzić, gdyż bardzo łatwo zauważyć tą wadę wzroku. Nie należy jej lekceważyć tylko udać się jak najszybciej do okulisty. Do 10. roku życia zeza można wyleczyć bezinwazyjnie, po przekroczeniu tego wieku przez dziecko, widzenie jest już na tyle ukształtowane, że tylko zabieg chirurgiczny może pomóc. Zez wyleczony Centrum Mikrochirurgii Oka Laser w Warszawie z zakresu zabiegów operacyjnych na oczach oferuje leczenie operacyjne korygujące zeza u dzieci. Tą są samą operację przeprowadza się tutaj także u dorosłych. Jedną i drugą wykonuje się po niezbędnych badaniach okulistycznych - badanie komputerowe oraz sprawdzanie widzenia obuocznego. Lekarzem, przyjmującym tutaj pacjentów z takimi problemami, jest dr Anna Horodyńska-Ławacz, specjalista okulistyki I stopnia od 1966 roku oraz II stopnia od 1972 roku, która swoje doświadczenie zdobywała także w warszawskim gabinecie okulistyczno-optycznym Optimeda. W krakowskim Centrum Leczenia Zeza przeprowadzane są kwalifikacje do operacji a także reoperacji zeza nie tylko u najmłodszych pacjentów, ale także u dorosłych poprzez klasyczne metody chirurgiczne (zabiegi w Szpitalu Św. Rafała w Krakowie). Ponadto dziecko można poddać tutaj leczeniu niedowidzenia czy oczopląsu. Zabiegami i leczeniem zajmuje się tutaj dr n. med. Ewa Wójcik, specjalista okulistyki (I stopnia od 1979 roku oraz II stopnia od 1983 roku), która swoje doświadczenie zdobywała u boku prof. Krystyny Krzystkowej oraz na Oddziale Leczenia Zeza i Niedowidzenia Wojewódzkiego Szpitala Okulistycznego w Krakowie. Jako pierwszy lekarz w Polsce przeprowadziła operację zeza zbieżnego metodą Yokoyama. We Wrocławiu mieści się Specjalistyczny Ośrodek Okulistyczny, gdzie z zakresu zabiegów chirurgicznych wykonywane są operacje leczące zeza zbieżnego lub rozbieżnego u dzieci. Lekarze wykonują te zabiegi na jednym oku lub dwóch, a także w zależności od rodzaju i kąta zeza - jednoetapowo lub wieloetapowo. Małymi pacjentami zajmuje się tutaj dr n. med. Anna Białek-Szymańska, specjalista chorób oczu od 2009 roku, która tytuł doktora nauk medycznych posiada od 2007 roku. Szkoliła się w swoim zakresie medycyny na stażach krajowych i zagranicznych, np. w Szwajcarii. Jest także współautorką rozdziałów w książkach okulistycznych. Profesjonalne Centrum Okulistyki Optimum mieszczące się w Gdańsku proponuje swoim pacjentom chirurgiczne leczenie zezów poziomych i skośnych a także zeza porażennego zarówno u dzieci jak i u dorosłych. Ponadto wykonywane są tutaj także plastyki korekcyjne powiek u dzieci, operacje guzów oczodołu (torbiel skórzasta) u niemowląt i dzieci oraz operacje jaskry i zaćmy u niemowląt i dzieci a także operacje wrodzonego opadnięcia powieki. Pacjentami zajmuje się tutaj dr Dorota Choimska-Dorn, specjalista okulistyki, która doświadczenie w tej dziedzinie medycyny zdobywała w latach 2005-2012 w Katedrze i Klinice Okulistyki Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego i Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego. Szpital Okulistyczny Medilens znajdujący się w Kielcach posiada Oddział Zabiegowy, na którym przeprowadzane są różnego typu operacje okulistyczne. Jednymi z nich są operacje zeza u dzieci (i dorosłych) wykonywane ambulatoryjnie. Można poddać się tutaj także operacyjnemu leczeniu zaćmy, jaskry oraz korekcji wad wzroku. Pacjentów operuje dr n. med. Janusz Cieślik, specjalista okulistyki I i II stopnia od 1987 roku, który doszkalał się w swoim zakresie medycyny na międzynarodowych kursach i szkoleniach. Jest członkiem Europejskiego Towarzystwa Chirurgii Zaćmy i Chirurgii Refrakcyjnej (The European Society Cataract and Refractive Surgeons). W Poznaniu znajduje się Centrum Okulistyczne Św. Jerzego, gdzie dziecko można umówić na operację leczącą zeza. Ponadto wykonywany jest tutaj zabieg udrażniania dróg łzowych u dzieci, nacięcie otworu/kanalika łzowego czy usunięcie ciała obcego z rogówki. Leczeniem zeza u dzieci zajmuje się tutaj dr n. med. Joanna Siwiec-Prościńka, specjalista okulistyki, która doświadczenie zdobywała w Klinice Okulistyki Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Przynależy do Sekcji Okulistyki Dziecięcej Polskiego Towarzystwa Okulistycznego oraz jest autorką publikacji z zakresu okulistyki dziecięcej w wydawnictwach polskich i zagranicznych. Więcej na temat operacja zeza u dzieci Termin około 1 mesiąca. Zapraszamy osoby po 60 r. życia. Zabiegi odbywają się w Rzeszowie. Telefon 609 019 009 lub 17 852 79 83 czynny od poniedziałku do piątku w godzinach 9:00 – 17:00. ZAPRASZAMY. RCMed – Gabinet Okulistyczny Rzeszów. Umów wizytę. Więcej. Widok (12 lat temu) 15 listopada 2009 o 11:26 Witam, słuchajcie czy zna ktoś dobrego, sprawdzonego lekarza specjalizującego się w leczeniu zeza u dzieciaczków? Będę wdzięczna za info.... 0 0 (12 lat temu) 15 listopada 2009 o 11:56 dostałam skierowanie od pediatry do poradni leczenia zeza wiem ze jest taka przychodnia na ul. wejhera w Gdańsku jednak nie przyjmuja tak małych dzieci jak moja Niunia dostałam od nich namiar na dr Żywicką - ma gabinet w sopocie i jestesmy umowione na wizyte 23listopada czytałam o niej bardzo pozytywne opinie w internecie ale osobiscie wypowiem sie dopiero po wizycie 0 0 ~jahandzia (12 lat temu) 17 listopada 2009 o 15:22 serdeczne dzięki za odpowiedź! jakbyś mogła podziel się odczuciami po wizycie, co? ja do na pewno nie będę się rejestrowała bo zmogła mnie grypa 0 0 ~martaaa (12 lat temu) 17 listopada 2009 o 15:28 TAK NA WEJCHERA na żabiance jest przychodnia leczenie zeza i niedowidzenia u dzieci mojej kuzynki córka sie tam leczyła 0 0 (12 lat temu) 24 listopada 2009 o 10:33 jestem juz po wizycie u dr Żywickiej, babeczka bardzo mila widac ze ma podejscie do dzieci najpierw zakropila oczka malej po jakims czasie badanie, mala nawet nie plakala :) naszczescie z oczkami wszystko wporzadku, male szkraby maja tendencje do zezowania wiec jak nie przejdzie do pol roczku to wtedy mamy ponownie sie zglosic 1 0 ~S&S (12 lat temu) 24 listopada 2009 o 19:59 Witam! Polecam serdecznie dr. Sildatke. Przyjmuje prywatnie na Starowiejskiej. Super podejście do dziecka i moja córcia pozwala się zbadać. Polecam również poradnie o której mowa wyżej na Wejhera. Jeżdzę tam z córcią od kilku miesięcy. Polecam! 0 0 ~Majka (12 lat temu) 18 grudnia 2009 o 12:38 proponuję ci dr Gawęckiego... nie wiem gdzie ma swój gabinet (podobno na Wendy) ale moja znajoma miała u niego zabieg na zeza w Laguna Medical na kartuskiej ( 1 0 ~lusia31 (12 lat temu) 18 grudnia 2009 o 16:12 polecam pracowala w poradni niedowidzenia i zeza na wejhera teraz przyjmuje we wrzeszczu i w sopocie ,fajna babka ,chodze do nie od kilku lat 0 0 (12 lat temu) 18 grudnia 2009 o 16:34 lusia31, czy we Wrzeszczu pani doktor też przyjmuje na NFZ? Bo byliśmy w poniedziałek w Sopocie z córką na NFZ. 0 0 (12 lat temu) 18 grudnia 2009 o 22:46 Nie wiem, czy Wam to coś pomoże, ale... Moja córka jest po operacji zeza skośnego i rozbieżnego. Zez rozbieżny jest łatwy do skorygowania w odróznieniu od skośnego. Obie córcie noszą okulary i są pod opieką dr. Andrzejewskiej-Buszman w Visusie. (niestety leczenie płatne). Operacja była wykonana na NFZ w Rzeszowie . Wykonywała dr. Ewa Wójcik. Wizyty (konsultacje) są w Krakowie (odpłatne). Jedna wizyta w Krakowie (150zł), operacja w Rzeszowie (bezpłatna). Istniała możliwość operacji również w Krakowie (NFZ) , jednak terminy były bardzo długie. 0 0 (12 lat temu) 19 grudnia 2009 o 00:47 Wielkie odległości, czemu robiliście tak daleko te operacje? 0 0 (12 lat temu) 19 grudnia 2009 o 23:08 Dlatego, że dr. Wójcik jest (ponoć) najlepszą specjalistką od zeza skośnego. Jak byliśmy u niej na wizycie, to w poczekalni byli ludzie ze szczecina z białegostoku i z zakopanego. Jeden mięsień cofnięty o 6mm, drugi o 9mm. 0 0 (12 lat temu) 19 grudnia 2009 o 23:51 Dobrze wiedzieć. U nas wiadomo na razie tyle, że zez jest duży ale może jeszcze da się skorygować bez operacji. 0 0 (12 lat temu) 20 grudnia 2009 o 00:10 Agitka - a dr Zywcika przyjmuje na wejhera? trzeba miec skierowanie czy to jest prywatna wizyta? 0 0 (12 lat temu) 20 grudnia 2009 o 10:50 Ja z dwojgiem moich dzieci miałam problem z zezem. Córka już w tego wyszła, a syn właściwie też, ale jeszcze utrwalamy efekt. Pierwszą naszą lekarką była dr Żywicka. Przyjmuje na książeczkę i prywatnie. Ma stronkę internetową. Jednak z biegiem czasu przestałam być zadowolona z badania. Zapisywałam się na badanie z atropiną, a pani doktor stwierdzała, że dzisiaj nie ma czasu na tak długie badanie. Wychodziliśmy po 5 minutach, oczywiście bez kasy. Teraz chodzimy do dr Sildatke. Polecam! Jeśli jednak problemy z zezem byłyby duże, to polecam też prof, Prousta z Warszawy. My byliśmy na konsultacjach. Rewelacyjny! 0 0 (12 lat temu) 8 lutego 2010 o 13:31 jutro ide z mała do lekarza na wejhera - gdzie dokladnie jest ta poradnia? gdzies niedaleko tej hali widowisko sportowej? 0 0 (12 lat temu) 8 lutego 2010 o 14:15 Nie wiem skąd będziesz jechała, ale jak już wjedziesz w Wejhera, to to jest taki piętrowy budynek po prawej stronie, schowany w głębi. Nie jest bardzo widoczny ale, że Wejhera krótka, to nietrudno znaleźć. ;) 1 0 (11 lat temu) 22 czerwca 2011 o 12:00 Mam pytanie do rodziców, których dzieci miały operację na zeza. Mamy wyznaczony termin operacji na listopad. Półtora miesiąca wcześniej mamy się zgłosić na konsultację, będą też wtedy zlecone badania krwi i moczu. Pani doktor nie mówiła nam nic o szczepieniu przeciw żółtaczce, dopiero w domu uświadomiłam sobie, że przed zabiegami operacyjnymi muszą być zrobione szczepienia. Niby dziecko miało podane wszystkie szczepionki według kalendarza szczepień, pytanie czy tamte podawane w pierwszym roku życia gwarantują bezpieczeństwo w wieku lat? Nie mogę się dodzwonić na Wejhera, może ktoś z Was jest mi w stanie pomóc? 0 0 ~Małgosia (11 lat temu) 22 czerwca 2011 o 12:05 na ul gospody żabianka na żabiance jest szpital leczenia zeza i nie dowidzenia u dzieci 0 0 (11 lat temu) 22 czerwca 2011 o 12:49 Nasz zabieg będzie w szpitalu na Zaspie, a konsultuje nas pani doktor Sildatke z Wejhera, ale niestety dodzwonić się do nich to ciężka sprawa. 0 2 do góry .